نتایج جراحی کارگذاری دریچه احمد در گلوکوم کودکان در بیمارستان شهید لبافی‌نژاد

هدف: ارزیابی نتایج کوتاه و میان‌مدت کارگذاری دریچه احمد در گلوکوم کودکان. روش پژوهش: در این مطالعه گذشته‌نگر، 101 چشم از 80 بیمار مبتلا به گلوکوم کودکان برای ورود به مطالعه انتخاب شدند. موفقیت در این مطالعه به صورت فشار داخل چشمی کم‌تر از 21 میلی‌متر جیوه با و یا بدون مصرف دارو بود. بیماران در سه گروه تقسیم شدند، گروه اول، گلوکوم مادرزادی اولیه (4/60 درصد)، گروه دوم، گلوکوم بعد از جراحی آب‌مروارید (7/31 درصد) و گروه سوم (9/7 درصد) سایر موارد مبتلا به گلوکوم کودکان بودند. یافته‌ها: میانگین سن بیماران در زمان کارگذاری ایمپلنت، 8/77±7/94 ماه بود. میزان موفقیت جراحی کارگذاری دریچه احمد در ماه‌های 12، 24، 36، 48، 60 بعد از جراحی در گروه اول به ترتیب 79، 4/69، 5/62، 8/56 و 4/52 درصد و در گروه دوم به ترتیب 9/79، 9/75، 5/71، 5/71 و 5/71 درصد بود. طبق تحلیل آماری کاپلان- مایر، با وجود اختلاف میزان موفقیت در دو گروه، نتایج از نظر آماری اختلاف معناداری نداشت. در 8/19 درصد از بیماران عوارض شدید رخ داد که بیش‌تر عوارض مربوط به تیوب بود. هم‌چنین 8/20 درصد از بیماران جهت کنترل فشار داخل چشم در مدت زمان پی‌گیری، نیاز به کارگذاری مجدد دریچه احمد داشتند که میانگین مدت زمان دوام این جراحی، 5/17 ماه بود. نتیجه‌گیری: جهت کنترل فشار چشم در گلوکوم کودکان می‌توان از کارگذاری دریچه احمد استفاده نمود ولی میزان عوارض جدی پس از جراحی و نیاز به عمل مجدد قابل ملاحظه می‌باشد.